Paquimetria Ultrassônica

O que é Paquimetria Ocular?

A paquimetria ocular é um exame que permite medir a espessura da córnea, a parte transparente localizada na porção frontal do olho, por onde enxergamos a íris, a pupila e o fundo ocular.

Avaliar a espessura da córnea é essencial tanto no diagnóstico de algumas doenças oculares quanto no preparo de pacientes para determinados tipos de cirurgias nos olhos. Além disso, esse exame também é importante no acompanhamento da evolução de certas condições e na verificação da resposta ao tratamento.

Como a espessura da córnea é medida?

A medida é feita em micrômetros (ou micra), sendo que 1 micrômetro equivale a um milésimo de milímetro. Em geral, considera-se normal uma espessura central de córnea entre 470 e 550 micrômetros. Valores abaixo desse intervalo indicam uma córnea mais fina, o que pode estar relacionado a algumas doenças que provocam afinamento corneano. Por outro lado, uma córnea mais espessa pode sinalizar outras alterações que também precisam ser investigadas.

Como é feito o exame?

O equipamento utilizado chama-se paquímetro, e o procedimento pode ser feito em apenas um olho ou nos dois (paquimetria monocular ou bilateral).

Existem duas principais formas de realizar a paquimetria:

Paquimetria Ultrassônica

Nesse método, a medição é feita por meio de ondas de ultrassom. O exame é rápido, indolor e dura cerca de 5 minutos. Antes de iniciar, o paciente recebe um colírio anestésico para evitar qualquer desconforto. Durante o exame, é necessário fixar o olhar em um ponto indicado pelo oftalmologista ou técnico, enquanto uma pequena sonda toca suavemente a superfície da córnea.

É importante suspender o uso de lentes de contato por, pelo menos, cinco dias antes do exame. Não há necessidade de dilatar as pupilas nem de interromper medicamentos.

Paquimetria por Pentacam

Já a paquimetria com Pentacam utiliza tecnologia de imagem com luz de infravermelho para avaliar a espessura da córnea. Trata-se de um método não-contato, que oferece alta precisão e fornece um mapeamento detalhado de toda a superfície corneana, incluindo regiões centrais e periféricas. Por isso, é uma das tecnologias mais modernas e completas disponíveis atualmente.

Quando a paquimetria ocular é indicada?

A paquimetria costuma ser solicitada em diversas situações:

• Avaliação pré e pós-operatória de cirurgias refrativas (como LASIK, PRK, entre outras), que visam corrigir problemas de visão como miopia, hipermetropia ou astigmatismo;

• Diagnóstico e acompanhamento de pacientes com glaucoma, pois a espessura da córnea pode interferir nas medições da pressão intraocular;

• Diagnóstico de ceratocone e outras doenças ou distrofias da córnea;

• Investigação de malformações oculares que podem alterar a espessura da córnea, como esclerocórnea, megalocórnea, síndrome de Peters e degeneração marginal pelúcida.

Além dessas indicações, a paquimetria pode ser útil em outros contextos clínicos, sempre que o oftalmologista julgar necessário.

Outros exames que avaliam a saúde dos olhos

Dependendo do quadro clínico, o médico pode solicitar exames complementares para uma avaliação mais completa da córnea e de outras estruturas oculares.