Moscas volantes

As moscas volantes são pequenas manchas ou pontos pretos que parecem se mover lentamente diante dos olhos, dentro do campo de visão. Muitas pessoas descrevem como se fossem “sombras” que se deslocam junto com o olhar.

Esses pontos podem variar de forma e aparência: algumas pessoas relatam enxergar pequenos círculos, linhas curvas, fios, cordões, teias de aranha ou até figuras que lembram nuvens ou insetos. O nome “moscas volantes” vem justamente da semelhança com pequenas moscas que parecem voar diante dos olhos.

A percepção dessas manchas costuma ser mais intensa quando olhamos para superfícies claras, como uma parede branca, ou em ambientes muito iluminados, como ao olhar para o céu azul em um dia ensolarado.

Em geral, as moscas volantes podem aparecer em apenas um olho e, com o tempo, também no outro, dependendo da causa.

Vale destacar que a presença de manchas escuras na visão nem sempre está relacionada às moscas volantes, podendo indicar outras doenças oculares.

O que são moscas volantes?

As moscas volantes são pequenas condensações que se formam no vítreo, um gel transparente e viscoso que preenche o interior do olho e ajuda a manter sua forma. O vítreo é composto em sua maioria por água, mas contém fibras de colágeno que, quando se agrupam, podem projetar sombras sobre a retina.

É essa sombra que enxergamos como um ponto preto, linha ou mancha flutuante. Apesar de parecerem estar na frente dos olhos, na verdade estão dentro deles, dentro do vítreo.

Causas

A causa mais comum das moscas volantes é o descolamento posterior do vítreo, um processo natural que ocorre com o envelhecimento.

Em alguns casos, porém, pode estar relacionado a situações mais graves, como o descolamento de retina, uma condição que exige atendimento oftalmológico imediato e que pode comprometer seriamente a visão.

Os sinais de alerta para risco de descolamento de retina incluem:

• Aumento súbito e significativo do número de moscas volantes.

• Flashes de luz (fotopsias).

• Sensação de sombra ou cortina na visão.

Outros fatores também podem estar associados:

• Envelhecimento: após os 40 anos, o vítreo tende a se tornar mais líquido, favorecendo o surgimento de grumos.

• Miopia: pessoas míopes têm maior risco de desenvolver flutuadores oculares.

• Em jovens: pode ocorrer pelo espessamento das fibras de colágeno.

• Outras doenças oculares: além das causas já citadas, algumas doenças podem causar manchas escuras semelhantes a moscas volantes.

Sintomas

O principal sintoma é a percepção de pontos, manchas ou linhas que parecem se mover ao acompanhar o olhar.

Em alguns casos, podem vir acompanhados de:

• Clarões de luz.

• Dor de cabeça.

• Desconforto visual.

Quando surgem de forma repentina, em grande quantidade ou associados a flashes de luz, é fundamental procurar um oftalmologista com urgência, pois pode indicar risco de descolamento de retina.

Embora geralmente não causem dor, os flutuadores podem ser incômodos e atrapalhar a visão, especialmente quando estão em maior quantidade ou localizados no centro do campo visual.

Tratamento

Nem sempre as moscas volantes exigem tratamento imediato. Em muitos casos, o paciente se adapta à presença das manchas e, com o tempo, elas se tornam menos perceptíveis. Algumas até desaparecem espontaneamente.

Quando o problema é persistente, incômodo ou oferece risco de complicações, existem opções de tratamento:

• YAG Laser: usado em situações em que o vítreo ameaça causar lesões na retina. O laser ajuda a fragmentar ou eliminar os flutuadores.

• Vitrectomia: cirurgia indicada em casos mais graves, quando há grande quantidade de moscas volantes atrapalhando a visão. Nesse procedimento, parte ou todo o vítreo é removido e substituído por uma solução salina.

Já em situações de descolamento de retina, a intervenção deve ser feita com urgência para preservar a visão.

Manchas na visão

É importante diferenciar as moscas volantes de escotomas (manchas fixas no campo de visão). Estas podem estar associadas a doenças mais sérias, como a degeneração macular relacionada à idade (DMRI), edema macular e outras alterações da retina.

Enquanto as moscas volantes são móveis e pequenas, os escotomas costumam ser maiores, localizados no centro da visão e podem evoluir se não tratados.

Portanto, diante de qualquer alteração visual, especialmente quando acompanhada de perda súbita de visão, aumento brusco das manchas ou flashes de luz, é essencial procurar avaliação oftalmológica o quanto antes.