Retinografia

O que é Retinografia?

A retinografia é um exame que permite visualizar e registrar imagens detalhadas da retina, do nervo óptico e de toda a região conhecida como fundo de olho. As imagens são coloridas e em alta resolução, o que facilita a identificação de alterações estruturais nessas áreas. Por ser realizada com captura de imagens em cores, esse exame também pode ser chamado de retinografia colorida.

O aparelho utilizado para a realização da retinografia é o retinógrafo.

O que é a retina?

A retina é uma camada sensível localizada na parte interna e posterior do olho. Sua função principal é transformar a luz e as imagens que entram pelos olhos em sinais elétricos, que são enviados ao cérebro através do nervo óptico, permitindo a visão.

Como é feito o exame de retinografia?

Durante o exame, são feitas fotografias de alta definição da retina e do nervo óptico. Essas imagens são fundamentais para o diagnóstico de diversas doenças oculares. Além disso, o registro dessas imagens ao longo do tempo permite ao oftalmologista acompanhar a evolução de determinadas condições e avaliar a resposta aos tratamentos indicados.

Hoje em dia, a retinografia digital é a forma mais comum do exame. As imagens são capturadas e armazenadas digitalmente, facilitando comparações entre diferentes momentos do acompanhamento do paciente.

O exame pode ser feito em apenas um olho (retinografia monocular) ou em ambos os olhos (retinografia binocular).

Tipos de retinografia

Retinografia simples (ou retinografia sem contraste)

Esse é o tipo mais comum e rápido do exame. Consiste apenas na captura de imagens da retina e do nervo óptico, sem a necessidade de uso de contraste. Por ser um procedimento simples e sem invasividade, é amplamente utilizado para documentação de alterações e para o acompanhamento de diversas doenças oculares.

Angiografia fluoresceínica (ou angiofluoresceinografia)

A angiografia fluoresceínica é uma variação da retinografia que envolve a aplicação de um contraste à base de fluoresceína. O contraste é injetado em uma veia do braço e, ao circular pelos vasos sanguíneos da retina e da coroide, permite um estudo detalhado da circulação ocular.

Com essa técnica, o médico pode analisar o fluxo sanguíneo da retina, identificar possíveis vazamentos ou obstruções nos vasos e observar alterações no epitélio pigmentado da retina. O exame é seguro na maioria dos casos, já que a fluoresceína é uma substância de baixo risco.

Antes da realização, é necessário dilatar a pupila com colírios específicos. O paciente é posicionado em frente ao equipamento (angiógrafo), que faz as capturas sequenciais das imagens enquanto o contraste percorre os vasos da retina. O exame dura, em média, de 15 a 20 minutos e é indolor.

Como a dilatação das pupilas pode causar embaçamento visual temporário, o ideal é que o paciente vá acompanhado ao exame.

A angiografia pode ser feita em um olho só (monocular) ou nos dois (binocular), conforme a necessidade clínica.

Para que serve a retinografia?

A retinografia é indicada para diagnóstico, monitoramento e acompanhamento de diversas doenças oculares, especialmente aquelas que afetam a retina e o nervo óptico.

Entre as principais indicações estão:

• Retinopatia diabética

• Glaucoma

• Degeneração macular relacionada à idade (DMRI)

• Oclusões vasculares da retina

• Alterações do nervo óptico

• Distrofias retinianas

• Tumores oculares

Dentre essas, a retinopatia diabética merece destaque devido à sua alta prevalência. Por isso, a retinografia é amplamente utilizada tanto no diagnóstico quanto no acompanhamento e no rastreamento dessa condição.

Importante lembrar que o exame pode ser indicado mesmo na ausência de sintomas visuais, já que muitas doenças da retina, como o próprio glaucoma e a degeneração macular, podem evoluir silenciosamente e causar danos irreversíveis se não diagnosticadas precocemente.

Dependendo da suspeita clínica, o oftalmologista pode solicitar outros exames complementares para uma avaliação mais completa da retina ou de outras estruturas oculares, como:

• Campimetria (campo visual)

• Fundoscopia

• Microscopia especular da córnea

• OCT (Tomografia de Coerência Óptica)

• Ultrassonografia ocular, entre outros.